Is the world prepared for future Zika virus outbreaks? 

□ 지카 바이러스

  ○ 지카는 1947년 우간다의 지카 숲에서 처음 발견된 모기 매개 질병으로 수십 년 동안 산발적으로 발생하는 희귀 열대성 질환으로 알려짐

  ○ 21세기, 아프리카 외에도 아메리카, 아시아, 태평양 전역에서 지카 바이러스가 발생함

    - 2013년, 프랑스령 폴리네시아에서 수천 명의 의심 환자 발생

    - 2015~2016년, 라틴 아메리카 및 카리브해 전역에서 대규모 유행 발생, 브라질 150만 명 감염

  ○ 두통, 발열, 관절통과 같은 가벼운 증상을 보였지만 지카 바이러스에 감염되면 마비로 이어질 수 있는 드문 질환인 길랑-바레 증후군이 발생할 수 있음

□ 지카 바이러스 전파 방식 및 건강에 미치는 영향

  ○ 2015~2016년 지카 바이러스 대유행 기간, 임신 중 어머니로부터 태아에게 전파 가능성 확인됨

    - 지카 바이러스에 감염된 임산부의 5%~42%의 아기에게 소두증과 영구적인 뇌 손상을 포함한 선천성 기형이 포함한 부정적인 결과를 초래할 것으로 예상

    - 2023년 태국 758건의 지카 바이러스 사례 중 해당 건강 문제를 가진 아기 13명이 태어남

    - 지카 바이러스는 조산, 사산 및 태아의 손실도 일으킬 수 있음

  ○ 지카 바이러스는 뎅기, 황열병, 치쿤구니야 바이러스를 전파하는 동일한 이집트숲모기 매개로 전파 가능하며, 성적인 접촉, 수혈 전파 가능

    - 해외 여행, 무역의 증가로 열대 및 아열대 지역에 발생된 지카 바이러스가 다른 지역으로 쉽게 전파 할 수 있는 가능성이 제시되며,

    - 기후 위기의 결과로 온도가 상승하면서 북반구 지역에 모기 서식에 적합한 환경으로 바뀜에 따라 2050년까지 13억 명이 지카 바이러스에 노출될 위험이 있을 것으로 예상함

  ○ 지카 바이러스는 뎅기열과 함께 공존할 수 있으며, 바이러스가 교차 반응성 면역 반응을 일으킨다는 증거가 확인됨

    - 한 바이러스에 감염되면 다른 바이러스에 대한 면역 반응에 영향을 미칠 수 있음

□ 지카 바이러스 예방 및 치료법

  ○ 2015~2016년 브라질 지카 바이러스 유행 기간 동안 태어난 아기들은 심각한 장애를 겪고 있음

    - 초기 유아 시기 물리치료 도움을 받지만, 현재 또는 미래 감염으로부터 아기를 보호할 수 있는 치료법 또는 백신은 부재함

  ○ 1상 임상 시험을 완료한 백신 후보 ZPIV는 동물 모델에서 임신 전과 임신 중에 투여될 때 지카 바이러스 전파를 차단하는 것을 확인함

    - 추가 백신 후보인 VLA1601은 현재 미국에서 150명 성인 대상 1상 임상 시험 진행중

  ○ 지카 바이러스를 전파하는 이집트숲모기는 주로 낮에 활동하여 사람에게 전파 가능하기 때문에 모기장은 제한적이며

    - 몸을 가리는 밝은색 긴옷, 모기 기피제, 창문 방충망등 예방이 필요함

    - 성체 모기를 살충제로 분무하고 작은 물웅덩이 제거 필요함

  ○ 신규 예방법으로는 유전자 변형 수컷 모기 사용하는 것으로 현재 Wellcome 자금 지원으로 유전자 변형 모기 사용을 통해 바이러스 확산을 통제함

  ○ 지카 바이러스 감염 증상을 보이는 사람은 적기 때문에, 많은 사람이 진단을 받을 수 없어서 질병 모니터링이 어려움

    - 지카 바이러스에 대한 이해를 높이고, 예방 및 치료 방법에 대한 연구가 필요함

    - 동시에, 기후 변화와 같은 주요 요인을 해결하기 위한 전 세계적인 노력이 필요함

□ Wellcome 이니셔티브 지원

  ○ 세계 모기 프로그램(World Mosquito Program)은 지카 및 기타 모기 매개 바이러스를 전파하는 능력을 감소시키는 박테리아인 Wolbachia를 가지고 있는

      이집트숲모기를 퇴치하는 프로그램임

    - Wellcome은 2014년부터 이 프로그램에 자금을 지원해왔으며, 이 프로그램을 통해 14개국에서 1,100만 명 이상의 사람들이 보호됨

    - 이 결과로 미국, 호주, 브라질에서 Wolbachia 사용에 대한 규제 승인을 받음

  ○ Wellcome의 지카 바이러스 연구자 지원 현황 (일부)

    - 브라질, 빅데이터를 사용하여 임신 중 감염병이 아이의 건강에 미치는 영향 연구

    - 기후 변화 및 토지 이용 변화가 지카 및 기타 감염된 곤충에 의해 전파되는 질병에 미치는 영향을 추정하는 도구 개발 연구

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