2024-02-13 | World Health Organization

Avian Influenza A(H10N5) and Influenza A(H3N2) coinfection - China 

□ 중국에서 조류 인플루엔자 A와 계절 인플루엔자 A 동시 감염 발견

 ○ '24.1.27일, 중국 국가위생건강위원회 조류 인플루엔자 A(H10N5) 바이러스 및 계절 인플루엔자 A(H3N2) 바이러스의 인체 동시 감염 및 사망 사례 1건 보고

   - 전 세계적으로 H10N5 바이러스의 인체 감염 사례 중 동시 감염 첫 사례임

   - 안후이성 쉬안청의 만성 질환 병력이 있는 60대 여성 농부 감염

   - '23.11.30일 증상 시작, '23.12.16일 사망

 ○ '24.1.22일, 환자 검체에서 H3N2 아형과 H10N5 아형 바이러스 분리

   - '24.1.26일 확진 판정, 감염자는 살아있는 가금류로부터 전파되었으며, 해당 가금류 샘플에서도 H10N5 양성 반응 확인

 ○ 조류 인플루엔자 A(H10Nx) 바이러스는 사람 간 감염 확률이 낮음

 □ 인플루엔자 바이러스

 ○ 일반적으로 야생 또는 가축 조류에서 순환하는 인플루엔자 바이러스 발생, 사람과 동물로 감염 가능

   - 인체 감염은 대부분 감염된 동물이나 오염 환경의 직접적인 접촉으로 발생

   - 초기 증상은 고열, 기침, 인후통, 근육통 등, 바이러스 및 감염된 숙주 요인에 따라 중증 폐렴, 급성 호흡곤란 증후군, 발작 등 급성으로 진행 될 수 있음

 ○ 역전사 중합효소 연쇄 반응 또는 기타 신속 분자 인플루엔자 분석법(유사 고감도 및 고특이성)을 이용한 진단 필요

□ 공중 보건 대응

 ○ 중국 정부는 현지 의료 시설을 통해 인플루엔자 증후군 감시 강화, 위험 평가, 역학 조사, 환경 샘플링 등 모니터링 강화 및 추가 통제 시행

 ○ 안후이성 쉬안청 내 농장 및 도축장의 살아있는 가금류, 환경 감시 및 인플루엔자 진단검사 확대

   - 현장 감시, 실험실 진단검사 결과 추가 인체 감염 의심 사례 발견되지 않음

   - 추적 조사에서 H10N5 양성 반응 오리에 대한 살처분 및 위험 관리 실시, 해당 지역 소독 완료

 ○ 가축 시장 또는 농장과 같은 고위험 환경 방문을 자제하고, 살아있는 가금류나 조류 또는 가금류 배설물 오염 접촉을 피하고 손 소독 등 위생 사항 권고

 ○ WHO는 인플루엔자 바이러스 진화로 인간(또는 동물) 건강 약화에 영향을 미칠 수 있는 순환 인플루엔자 바이러스와 관련된 글로벌 감시 및 위험 평가 권고

   - 신규 아형 인플루엔자 바이러스의 인체 감염 사례 발견 시, 국제보건규정(IHR, 2005)에 따라 WHO로 신고

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