Mpox(monkeypox virus, 원숭이두창 바이러스) 의 인간 감염 확산
□ 지속적인 인간 감염 확산을 보여주는 Mpox 변종의 출현
○ Nature 기사 “Monkeypox virus keeps getting better at spreading among humans”에 따르면 바이러스 유전체 분석 결과 콩고 민주 공화국 수도인 Kinshasa 지역에서 발생한
Mpox 변종 Clade Ia 균주가 인간에서 주로 성적 접촉을 통해 지속적으로 확산하고 있다고 밝혔음
○ Mpox Clade Ia 균주는 주로 동물에서 인간으로 전파되는 것으로 알려졌으며 많은 연구자가 Ebola virus, COVID-19에서 볼 수 있듯 mpox virus 역시 돌연변이 및 진화를 통해
많은 변종을 만들 수 있을 것으로 추정하고 있음. 현재 알려진 Mpox virus 균주 및 변종은 Clade Ia, Clade Ib, Clade IIa, Clade IIb로 알려져 있음
□ Mpox virus의 다양한 변종 사례
○ Clade Ia는 1970년 인감 감염 사례가 처음 보고된 후 주로 중앙아프리카 지역에서 50년 이상 산발적인 감염을 유발했으나 최근 2023년 콩고 민주 공화국 인구 밀집 지역에서
성적 접촉을 통해 빠르게 확산하는 것으로 확인됨
○ Clade Ib는 2023년 후반에 발견된 균주로 중앙아프리카에서 감염이 급증한 균주로 역시 성적 접촉이 주요 감염 원인 것으로 알려짐
○ Clade IIa는 주로 기니, 라이베리아, 코트디부아르에서 감염 사례가 확인된 균주로 가장 연구가 되어 있지 않아 모든 형태의 접촉이 감염의 원인이 될 것으로 추정됨
○ Clade IIb는 2022년 전 세계 mpox 대유행의 주요 원인이 된 변종으로 특히 남성에서 동성애에 의한 성적 접촉이 주요 전파 원인인 것으로 알려졌음.
이 균주는 영국, 스웨덴, 안도, 독일과 이전 mpox 감염 사례가 없었던 아프리카 6개국에서 감염 사례가 보고 되었으며 특히 콩고 민주 공화국에서는 36,000건의 감염 사례와
1,000건 이상의 사망 사례가 보고되어 Clade I과 함께 국제적 확산에 대한 위험성이 가장 높은 균주로 보고됨
□ Mpox virus의 유전체 분석을 통한 변종 추적
○ 보건 당국 및 많은 연구자는 유전체 분석을 통해 mpox virus의 진화를 통한 변종 출현을 추적하고자 노력하고 있으며 Clade Ia, Clade Ib 표본에서 인간 면역 체계와
이를 극복하기 위한 mpox virus의 특정 패턴들이 밝혀져 왔음
○ 2018년과 2024년 Clade Ia, Clade Ib 표본에서는 위 언급한 패턴들이 발견되지 않아 인간 전파에 적합한 변종 균주들은 비교적 최근에 발생한 것이라고 추정되며
갑자기 이러한 변종이 발생한 이유와 감염 사례 급증 이유를 밝히는 것이 중요할 것으로 보고됨
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